Innesto di connettivo su riassorbimento osseo postestrattivo

 

Paziente maschio di anni 34 con inestetismo del sorriso dovuto a pregressa avulsione dell'incisivo centrale superiore sx riabilitata con una protesi ormai non più accettabile a causa di un evidente gap da riassorbimento alveolare postestrattivo : si decide di ripristinare i corretti volumi tissutali con un intervento di innesto di connettivo prelevato dal palato e successiva nuova protesizzazione in zirconia-ceramica.

Situazione iniziale - il sorriso -
Situazione iniziale - il sorriso -
Situazione iniziale - si noti il classico riassorbimento osteogengivale in corrispondenza del dente estratto anni prima -
Situazione iniziale - si noti il classico riassorbimento osteogengivale in corrispondenza del dente estratto anni prima -
Quello che probabilmente era un pontic (dente finto unito a ponte con i vicini pilastri) correttamente appoggiato alla gengiva al momento dell'applicazione della protesi, ora è per il paziente un insopportabile inestetismo
Quello che probabilmente era un pontic (dente finto unito a ponte con i vicini pilastri) correttamente appoggiato alla gengiva al momento dell'applicazione della protesi, ora è per il paziente un insopportabile inestetismo
Un particolare che evidenzia il grado di riassorbimento alveolare che nel tempo ha creato un gap evidente tra protesi e gengiva
Un particolare che evidenzia il grado di riassorbimento alveolare che nel tempo ha creato un gap evidente tra protesi e gengiva
Innesto di connettvo - l'intervento ha avuto la scopo di aumentare le dimensioni anatomiche del difetto in modo permanente e la contestuale applicazione di un provvisorio in resina guiderà la la guarigione dei tessuti -
Innesto di connettvo - l'intervento ha avuto la scopo di aumentare le dimensioni anatomiche del difetto in modo permanente e la contestuale applicazione di un provvisorio in resina guiderà la la guarigione dei tessuti -
Ad un mese dall'intervento il provvisorio in resina ha iniziato la sua opera di rimodellazione dei tessuti
Ad un mese dall'intervento il provvisorio in resina ha iniziato la sua opera di rimodellazione dei tessuti
Controllo ad un mese - visione frontale -
Controllo ad un mese - visione frontale -
Controllo a due mesi - guarigione post chirurgia ormai decisamente superata: maturazione dei tessuti molli ancora in atto
Controllo a due mesi - guarigione post chirurgia ormai decisamente superata: maturazione dei tessuti molli ancora in atto
Controllo a quattro mesi - maturazione dei tessuti completata : si può ora procedere con l'esecuzione della protesi defintiva -
Controllo a quattro mesi - maturazione dei tessuti completata : si può ora procedere con l'esecuzione della protesi defintiva -
Protesi definitiva in prova - visione laterale dx -
Protesi definitiva in prova - visione laterale dx -
Il momento dell'applicazione della protesi definitiva - buoni e ben modellati i volumi tissutali ottenuti -
Il momento dell'applicazione della protesi definitiva - buoni e ben modellati i volumi tissutali ottenuti -
La nuova protesi defintiva in situ - ora non è più presente il gap con i tessuti gengivali -
La nuova protesi defintiva in situ - ora non è più presente il gap con i tessuti gengivali -
Caso terminato - dopo l'innesto di connettivo, la gestione dei tessuti durante la maturazione e una nuova protesi in zirconia-ceramica, l'armonia tra estetica rosa ed estetica bianca è per il paziente nuovamente soddisfacente -
Caso terminato - dopo l'innesto di connettivo, la gestione dei tessuti durante la maturazione e una nuova protesi in zirconia-ceramica, l'armonia tra estetica rosa ed estetica bianca è per il paziente nuovamente soddisfacente -
Prima...
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...dopo
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