Impianto con carico immediato di incisivo laterale superiore sx

 

La paziente presentava una avanzata lesione periapicale a carico dell'incisivo laterale sup. sx con presenza di frattura radicolare al terzo cervicale che rendeva velleitario ogni tentativo di recupero ( cosa invece che si è potuto fare sul controlaterale non fratturato ). Si decide quindi per un primo intervento di apicectomia con asportazione della lesione ossea e attesa della guarigione. Successivamente in assenza di tessuto infiammatorio si è proceduto all'estrazione del dente con immediato posizionamento dell'impianto e del moncone con corona provvisorio non funzionalizzata. Dopo il periodo di integrazione il caso è stato finalizzato con una corona in Zirconio-ceramica. Da notare la contestuale esecuzione di una uguale corona sull'incisivo centrale sx e sull'incisivo laterale dx dopo aver risolto per via ortograda su quest'ultimo una identica lesione periapicale.

Situazione iniziale - la paziente si presenta con evidente tumefazione gengivale e mobilità della corona a carico dell'incisivo superiore sx
Situazione iniziale - la paziente si presenta con evidente tumefazione gengivale e mobilità della corona a carico dell'incisivo superiore sx
Notare le lesioni all'apice dei due incisivi laterali e la linea di frattura radicolare a carico di quello di sinistra che per questo motivo risulta gravemente compromesso e andrà estratto
Notare le lesioni all'apice dei due incisivi laterali e la linea di frattura radicolare a carico di quello di sinistra che per questo motivo risulta gravemente compromesso e andrà estratto
Dopo un precedente intervento di apicectomia per rimuovere la lesione ossea all'apice del dente si giunge al momento dell'estrazione e dell'implantologia
Dopo un precedente intervento di apicectomia per rimuovere la lesione ossea all'apice del dente si giunge al momento dell'estrazione e dell'implantologia
L'impianto pronto per essere posizionato
L'impianto pronto per essere posizionato
Rx immediata di controllo - l'impianto è correttamente posizionato secondo il protocollo di questa metodica implantare -
Rx immediata di controllo - l'impianto è correttamente posizionato secondo il protocollo di questa metodica implantare -
Rx con moncone conometrico in prova : notare l'abbondanza di osso residuo al di sopra della testa dell'impianto
Rx con moncone conometrico in prova : notare l'abbondanza di osso residuo al di sopra della testa dell'impianto
Rx con moncone conometrico in prova : notare l'abbondanza di osso residuo al di sopra della testa dell'impianto
Rx con moncone conometrico in prova : notare l'abbondanza di osso residuo al di sopra della testa dell'impianto
Corona provvisoria cementata sul moncone fuori dal cavo orale così da poter essere rifinita con certezza e non avere eccessi di cemento poi a livello del solco gengivale
Corona provvisoria cementata sul moncone fuori dal cavo orale così da poter essere rifinita con certezza e non avere eccessi di cemento poi a livello del solco gengivale
 Il controllo a tre giorni : non sono stati dati punti di sutura
Il controllo a tre giorni : non sono stati dati punti di sutura
 Controllo a un mese dall'intervento : notare l'aspetto sano dei tessuti gengivali
Controllo a un mese dall'intervento : notare l'aspetto sano dei tessuti gengivali
 A sei mesi dall'intervento, ad osteointegrazione avvenuta, il caso viene finalizzato
A sei mesi dall'intervento, ad osteointegrazione avvenuta, il caso viene finalizzato
 Caso terminato - visione oclusale - appare buona ed armonica l'integrazione delle nuove corone con la dentatura naturale
Caso terminato - visione oclusale - appare buona ed armonica l'integrazione delle nuove corone con la dentatura naturale
 Il caso terminato - rx endorale di controllo a tre mesi - buona la consevazione dei picchi ossei
Il caso terminato - rx endorale di controllo a tre mesi - buona la consevazione dei picchi ossei
 Prima
Prima
 ...dopo
...dopo
 

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